Ο καρκίνος του προστάτη αφορά κυρίως την τρίτη ηλικία και παρουσιάζεται σε ποσοστό περίπου 75% σε άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω, ενώ εμφανίζεται πιο σπάνια σε άτομα ηλικίας 50-60 ετών.

Τα ακριβή αίτια της εμφάνισης του εν λόγω καρκίνου δεν είναι γνωστά, ενώ μεγάλη πρόοδος έχει γίνει στην κατανόηση του τρόπου προόδου της νόσου όπως και της αντιμετωπίσεώς της.

Συμπτώματα

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας ύπουλος καρκίνος και δεν παρουσιάζει ειδικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα ενός ασθενούς με καρκίνο του προστάτη ορισμένες φορές δεν διαφέρουν από ενός με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη (δυσουρία, νυκτουρία, επιτακτική ούρηση) και μόνο ο ουρολόγος μπορεί να κάνει τη διαφορετική διάγνωση. Στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη τεράστια σημασία έχουν η δακτυλική εξέταση και το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA).

Διάγνωση

Η δακτυλική εξέταση είναι μια εξέταση γρήγορη, ανώδυνη, που δίνει πληροφορίες στον ουρολόγο σχετικά με το μέγεθος του προστάτη και την υποψία καρκίνου ή όχι και σε συνδυασμό με το PSA το ποσοστό διαγνώσεως ενός καρκίνου είναι πολύ υψηλό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια αύξηση του PSA δεν σημαίνει υποχρεωτικά και καρκίνο του προστάτη. Το PSA αυξάνεται φυσιολογικά με την ηλικία, το μέγεθος του αδένα κ.λπ. και σε αρκετές καλοήθεις καταστάσεις, όπως η οξεία προστατίτιδα κ.λπ.. Οπότε, μία αύξηση της τιμής του PSA θα εκτιμηθεί σωστά μόνο από τον ουρολόγο.

Εφόσον κριθεί αναγκαίο, προχωράμε σε διορθικό υπέρηχο και βιοψία του προστάτη με βελόνα, από την ύποπτη περιοχή, οπότε η ιστολογική εξέταση θέτει τη διάγνωση.

Καλό είναι μετά την ηλικία των 45 ετών να γίνεται ο έλεγχος του PSA και, εφόσον είναι φυσιολογικό, να επαναλαμβάνεται κάθε 2 χρόνια.

Μετά την ηλικία των 55, πρέπει να γίνεται μία φορά τον χρόνο δακτυλική εξέταση και PSA. Παίζει μεγάλο ρόλο η έγκαιρη διάγνωση της νόσου στην αντιμετώπισή της.

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη γίνεται χειρουργικά και φαρμακευτικά.
Σήμερα μπορούμε να μιλάμε για μεγάλο προσδόκιμο επιβίωσης και άριστη ποιότητα ζωής των ασθενών με καρκίνο του προστάτη.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ο καρκίνος είναι εντοπισμένος μέσα στον προστάτη, ο ασθενής μπορεί να επιλέξει μεταξύ της ριζικής προστατεκτομής, της ακτινοβολίας του αδένα και της τοποθέτησης εμφυτευμάτων στον προστάτη.

Κάθε μέθοδος έχει τα υπέρ και τα κατά και η επιλογή της καταλληλότερης εξαρτάται από την ηλικία του αρρώστου, τη γενική του κατάσταση, την ακριβή σταδιοποίηση της νόσου κ.λπ..

Πηγή: iatronet