Για τους ασθενείς με παχυσαρκία, οι θεραπείες διαχείρισης βάρους (WMT) σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα απώλειας βάρους 5% ή παραπάνω, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 15 Φεβρουαρίου στο JAMA Network Open.
Σε αυτή τη μελέτη με 146.959 συμμετέχοντες, μόνο το 7,1% των ασθενών πρωτοβάθμιας περίθαλψης με παχυσαρκία χρησιμοποίησε θεραπείες διαχείρισης βάρους το 2019. Με βάση ένα πολυπολιτειακό μοντέλο που εξέτασε τις τροχιές βάρους μεταξύ 10.180 ασθενών με παχυσαρκία, η πιθανότητα 1 έτους για απώλεια βάρους 5% ή μεγαλύτερη χωρίς θεραπειες διαχείρισης βάρους ήταν 15,6% και αυξήθηκε με τις οποιαδήποτε θεραπεία, από 23,1% για διατροφική συμβουλευτική σε 93,0% για βαριατρική χειρουργική.
Ο James Henderson, από το Πανεπιστήμιο του Michigan στο Ann Arbor και οι συνεργάτες του χαρακτηρίζουν την κατάσταση βάρους και τη χρήση WMT μεταξύ ασθενών πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε μια αναδρομική, πληθυσμιακή μελέτη.
Συμπεριλήφθηκαν ασθενείς με παχυσαρκία και WMT, συμπεριλαμβανομένης της διατροφικής συμβουλευτικής, της αντικατάστασης γεύματος με πολύ χαμηλές θερμίδες (MR: meal replacement), των φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας (AOM: antiobesity medications) και της βαριατρικής χειρουργικής και ταιριασμένων μαρτύρων.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι από το 2017 έως το 2019, υπήρξε αύξηση στον επιπολασμό της παχυσαρκίας μεταξύ 138.682 ασθενών, από 39,2% σε 40,7% μεταξύ των ατόμων με παχυσαρκία, η χρήση WMT αυξήθηκε από 5,3% σε 7,1%.
Η πιθανότητα ενός έτους για απώλεια βάρους 5% ή παραπάνω χωρίς WMT ήταν 15,6% σε ένα μοντέλο πολλαπλών καταστάσεων (10.180 ασθενείς, 33.549 ασθενείς-έτη). Η πιθανότητα 5% ή μεγαλύτερης απώλειας βάρους ήταν υψηλότερη με ετήσιες εκθέσεις με οποιοδήποτε θεραπεία διαχείρισης βάρους (23%, 54,6%, 27,8% και 93% για συμβουλευτική διατροφή, MR, AOM και βαριατρική χειρουργική, αντίστοιχα).
«Τα χαμηλά ποσοστά χρήσης μιας θεραπείας διαχείρισης βάρους παρεμπόδισαν το όφελος σε επίπεδο πληθυσμού. Τα συστήματα υγείας και οι ασφαλιστές θα πρέπει να εξετάσουν νέες στρατηγικές για να ενισχύσουν τη χρήση θεραπείας διαχείρισης βάρους με ευαισθησία στις προτιμήσεις για να βελτιστοποιήσουν την επίτευξη απώλειας βάρους 5% ή μεγαλύτερης μεταξύ ατόμων και πληθυσμών με παχυσαρκία», έγραψαν οι συγγραφείς.
