Σε μια πρόσφατη κλινική δοκιμή εξετάστηκε η επίδραση της χορήγησης αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 στη θεραπευτική αντιμετώπιση συμπτωμάτων από το κατώτερο ουροποιητικό.

Πιο συγκεκριμένα, διερευνήθηκε η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων αυτών, η χρήση των οποίων έχει ως πρώτη ένδειξη τη στυτική δυσλειτουργία, στην αντιμετώπιση του συνδρόμου υπερδραστήριας κύστης.

Η διάγνωση της υπερδραστήριας κύστης γίνεται κατόπιν εκτίμησης των συμπτωμάτων. Τα πιο σημαντικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την κατάσταση είναι η συχνοουρία, η επιτακτική ούρηση, η ακράτεια και η νυχτουρία. Ο όρος συχνουρία περιγράφει την κατάσταση κατά την οποία το άτομο αναφέρει πάνω από 8 ουρήσεις ανά 24ωρο,συνεκτιμώντας βέβαια και την κατανάλωση υγρών. Κάποιες από αυτές τις ουρήσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της νύχτας και διακόπτουν τον ύπνο (νυχτουρία).

Η επιτακτικότητα αναφέρεται στην ξαφνική και έντονη ανάγκη για ούρηση και αποτελεί βασικό χαρακτηριστικό του συνδρόμου. Κάποιες φορές μάλιστα μπορεί να έχει και ως αποτέλεσμα την ακούσια απώλεια ούρων.

Στη μελέτη συμμετείχαν 310 άνδρες με κλινική διάγνωση υπερδραστήριας κύστης. Χωρίστηκαν σε 5 ομάδες. Η πρώτη λάμβανε 10mg του φαρμάκου, η δεύτερη 25mg, η τρίτη 50mg, η τέταρτη 100mg και η πέμπτη έπαιρνε ένα δραστικό δισκίο (placebo).

Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στις ομάδες που λάμβαναν τον αναστολέα της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 και στην ομάδα που έπαιρνε το placebo, αναφορικά με τα συμπτώματα της υπερδραστήριας κύστης.

Όπως ήταν αναμενόμενο, διαπιστώθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές σχετικά με τη βελτίωση της στυτικής δυσλειτουργίας όπου αυτή υπήρχε. Ίσως αυτός να είναι και ο λόγος που οι ομάδες που έλαβαν το φάρμακο δήλωσαν μεγαλύτερη ικανοποίηση από την αγωγή και περισσότερη προθυμία να την επαναλάβουν σε σχέση με την ομάδα που πήρε το placebo, αν και τελικά βρέθηκε πως οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 δεν συνιστούν αποτελεσματική θεραπεία για την υπερδραστήρια κύστη.

Πηγή: interscience.wiley


Το άρθρο επιμελήθηκε ο Π. Δρέττας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Δ/ντής του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών,
www.andrologia.gr