Νέα έρευνα σε Αμερικανούς βετεράνους δείχνει πως οι άνδρες που έχουν ενδείξεις οτι η ασθένεια τους έχει επιστρέψει μετά από θεραπεία καρκίνου του προστάτη είναι πολύ πιθανότερο (και πάλι) να πεθάνουν από άλλα αίτια.
Όπως συγκεκριμένα αναφέρουν οι ειδικοί: «Συχνά δε γνωρίζουμε τι να πούμε σ΄ αυτούς τους άνδρες σχετικά με τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του προστάτη».
Η ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη γίνεται συχνότερα με εξέταση αίματος που μετρά τη συγκέντρωση προστατικού ειδικού αντιγόνου ή το PSA, μια πρωτεΐνη που παράγεται στον προστάτη και αυξάνεται στους άνδρες με καρκίνο του προστάτη.
Αφού αντιμετωπίσουμε τον καρκίνο του προστάτη με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, τα επίπεδα του PSA παρακολουθούνται. Αν αρχίσουν να αυξάνονται, μπορεί να είναι μια πρώιμη ένδειξη επανεμφάνισης της νόσου. Όμως η επίδραση μιας αύξησης του PSA μετά από θεραπεία – γνωστή κι ως «βιοχημική επανεμφάνιση» – στον κίνδυνο επακόλουθου θανάτου από καρκίνο του προστάτη δεν είναι ξεκάθαρη.
Μέχρι το τέλος του 2006, 387 από τους άνδρες (το 62%) είχαν πεθάνει. 48 απ’ αυτούς τους θανάτους που αντιστοιχούσε στο 12% οφείλονταν σε καρκίνο του προστάτη.
Μεταξύ των 225 ανδρών που χειρουργήθηκαν για να αφαιρέσουν τον προστάτη τους, το 37% είχαν βιοχημική επανεμφάνιση (άνοδο του PSA) μέσα σε 15 χρόνια θεραπείας. Γι’ αυτούς τους άνδρες, ο κίνδυνος θανάτου ήταν 3% μέσα σε 5 χρόνια από τη θεραπεία, 10% μέσα σε 10 χρόνια από τη θεραπεία και 21% μέσα σε 15 χρόνια.
Σύμφωνα με τους ερευνητές οι σχετικά χαμηλές πιθανότητες θανάτου από καρκίνο του προστάτη μπορεί να παρέχουν καθησυχασμό κι ίσως να βελτιώνουν την ποιότητα ζωής στους άνδρες που αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση. Η φράση «Οι περισσότεροι πεθαίνουν με καρκίνο του προστάτη, κι όχι απ’ αυτόν» ισχύει στους ηλικιωμένους βετεράνους, ακόμα και μετά την αποτυχία της πρώτης θεραπείας.
Οι προσπάθειες λοιπόν πρέπει να επικεντρωθούν στο να βρεθούν καλύτεροι τρόποι να εντοπίζουμε αυτούς τους άνδρες που είναι πολύ πιθανότερο να πεθάνουν από την ασθένειά τους, για παράδειγμα κοιτώντας πόσο γρήγορα τα επίπεδα του PSA διπλασιάζονται με το χρόνο. Δε μπορούμε απλώς να κοιτάμε αυτά τα επίπεδα PSA και βασισμένοι σ΄ αυτά να ξαναδίνουμε θεραπεία στον ασθενή.
Διαβάστε αύριο τη συνέχεια
Πηγή:Reuters Health
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Π. Δρέττας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Δ/ντής του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών,
www.andrologia.gr