Οι άνδρες με επιθετικές μορφές καρκίνου του προστάτη που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή έχουν 92% πιθανότητες να μην αποβιώσουν από τη νόσο σε μία δεκαετία και 77% πιθανότητες να μην αποβιώσουν από καμία αιτία.
Αυτά είναι τα αποτελέσματα έρευνας που δημοσιεύθηκε από επιστήμονες του Fox Chase Cancer Center και της Mayo Clinic πριν από λίγους μήνες. Τα αντίστοιχα ποσοστά για ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία είναι 88% και 52% και είναι σαφώς χαμηλότερα.
Ο κος Stephen Boorjian, ουρολόγος της Mayo Clinic σχολίασε ότι αν και παλαιότερα υπήρχε η αντίληψη ότι οι άνδρες με επιθετικές μορφές προστατικού καρκίνου δεν θα πρέπει να χειρουργούνται, ωστόσο φαίνεται τελικά ότι η χειρουργική θεραπεία μπορεί να έχει εξαιρετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, το χειρουργείο απομακρύνει χρονικά την ανάγκη για άλλες μορφές θεραπείας και επομένως και τις επιπλοκές που αυτές συνεπάγονται.
Η μελέτη συμπεριέλαβε 1.847 ασθενείς με επιθετικές μορφές καρκίνου του προστάτη. Από αυτούς οι 1.238 υπεβλήθησαν σε ριζική προστατεκτομή, ενώ άλλοι 609 αντιμετωπίστηκαν με ακτινοθεραπεία. Από αυτούς οι 344 έλαβαν συγχρόνως και ορμονική θεραπεία. Τα ποσοστά επιβίωσης για τα επόμενα δέκα χρόνια (ανεξάρτητα από το αν ο θάνατος προήλθε από τον καρκίνο ή όχι) ήταν 77% για τους ασθενείς που χειρουργήθηκαν, 67% για όσους έλαβαν ακτινοθεραπεία μαζί με ορμόνες, και 52% για όσους αντιμετωπίστηκαν αποκλειστικά με ακτινοθεραπεία.
Σύμφωνα με τον δρ Boorjian, ασθενείς που υπεβλήθησαν σε ακτινοθεραπεία και ορμονοθεραπεία ειχαν 50% περισσότερες πιθανότητες να αποβιώσουν μέσα σε μία δεκαετία σε σχέση με εκείνους που χειρουργήθηκαν. Οι διαφορές αυτές δεν φαίνεται να εξαρτώνται από παράγοντες όπως η ηλικία, οι συνυπάρχουσες ασθένειες ή τα χαρακτηριστικά του καρκίνου. Αν και τα δεδομένα αυτά ενισχύουν την αξία της χειρουργικής αντιμετώπισης σε ασθενείς με επιθετικό καρκίνο του προστάτη, ασφαλώς θα χρειαστούν περισσότερες μελέτες προκειμένου να επιβεβαιωθεί αυτή η διαπίστωση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις ο καρκίνος του προστάτη είναι μία βραδέως εξελισσόμενη νόσος. Πολλοί ασθενείς τελικά αποβιώνουν είτε λόγω ηλικίας είτε από κάποια άλλη αιτία. Κάποιες μελέτες έχουν δείξει ότι το ποσοστό των ανδρών ηλικίας άνω των 80 ετών που έχουν προστατικό καρκίνο ενδέχεται να αγγίζει ακόμη και το 80%. Απλά, πολύ συχνά τόσο οι ηλικιωμένοι ασθενείς όσο και οι γιατροί τους δεν υποπτεύονται την παρουσία της νόσου. Παρ΄ όλα αυτά, κάποιες περιπτώσεις είναι πιο επιθετικές και εξελίσσονται πιο γρήγορα. Αυτές είναι που χρειάζονται πιο άμεση και ριζική αντιμετώπιση.
Πηγή: medicalnewstoday
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Χ.Κυράτσας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, συνεργάτης του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών,
