Η ενδομητρίωση επηρεάζει περίπου το 10% των γυναικών και των ατόμων με μήτρα, προκαλώντας την ανάπτυξη ιστού παρόμοιου με τα τοιχώματα της μήτρας έξω από τη μήτρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές κράμπες περιόδου, πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ και χρόνιο πυελικό πόνο. Ο πόνος προέρχεται τόσο από τοπική φλεγμονή και αλλαγές στα νεύρα γύρω από τον ενδομητριακο ιστο, όσο και από ένα υπερβολικά ευαίσθητο νευρικό σύστημα που ενισχύει τον πόνο, κάτι που είναι γνωστό ως κεντρική ευαισθητοποίηση. Η κεντρική ευαισθητοποίηση μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνιση άγχους ή κατάθλιψης.
Ορισμένα άτομα με ενδομητρίωση εμφανίζουν επιδεινούμενο πυελικό πόνο κατά τη διάρκεια του οργασμού. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μυϊκό πόνο στο πυελικό έδαφος, ευαισθησία της μήτρας ή αυξημένη ευαισθησία του νευρικού συστήματος στον πόνο. Ωστόσο, η σχετική έρευνα είναι περιορισμένη.
Για να το διερευνήσουν περαιτέρω, οι ερευνητές μελέτησαν ασθενείς ηλικίας 18-50 ετών από ένα εξειδικευμένο κέντρο πυελικού πόνου, χρησιμοποιώντας δεδομένα από τη Διεπιστημονική Κοορτη Ενδομητρίωσης και Πυελικού Πόνου (EPPIC). Εξέτασαν τη σχέση μεταξύ του πυελικού πόνου κατά τη διάρκεια του οργασμού, του πόνου των μυών του πυελικού εδάφους και της ευαισθησίας του νευρικού συστήματος. Οι συμμετέχουσες συμπλήρωσαν έρευνες σχετικά με τα συμπτώματα του πόνου, το άγχος και την κατάθλιψη, καθώς και υποβλήθηκαν σε φυσικές εξετάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και εκείνες με ελλιπή στοιχεία αποκλείστηκαν από τη μελέτη.
Στόχος της μελέτης ήταν να συγκρίνει τα άτομα με πόνο που σχετίζεται με τον οργασμό με τα άτομα χωρίς, εστιάζοντας στον πόνο των πυελικών μυών και την κεντρική ευαισθητοποίηση ως βασικούς παράγοντες, χρησιμοποιώντας στατιστικές αναλύσεις για τον εντοπισμό σημαντικών διαφορών.
Τελικά, 358 συμμετέχουσες από το EPPIC ελαβαν μερος σε αυτή τη μελέτη. Ο μέσος όρος ηλικίας ήταν 34,3 έτη, ενώ οι περισσότερες συμμετέχουσες ήταν ετεροφυλόφιλες (84%). Περίπου το 80% ήταν σε σχέση και είχαν διαφορετικές καταβολές.
Από αυτή την ομάδα ατόμων, 49 άτομα (14%) ανέφεραν ότι αντιμετώπιζαν πυελικό πόνο που επιδεινωνόταν με τον οργασμό. Οι συμμετέχοντες που ανέφεραν πόνο κατά τη διάρκεια του οργασμού είχαν σημαντικά περισσότερο πόνο στους μυς του πυελικού εδάφους και υψηλότερες βαθμολογίες που υποδήλωναν ευαισθησία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης, βίωσαν χειρότερη σεξουαλική υγεία, συμπεριλαμβανομένου σοβαρότερου πόνου κατά τη διάρκεια της συνουσίας και υψηλότερα επίπεδα σεξουαλικής δυσφορίας. Επιπλέον, η ομάδα αυτή ανέφερε υψηλότερα ποσοστά άγχους και κατάθλιψης.
Συνολικά, τα αποτελέσματα αυτά αναδεικνύουν τη σημαντική σχέση μεταξύ του πυελικού πόνου που επιδεινώνεται από τον οργασμό και διαφόρων σωματικών και ψυχολογικών παραγόντων υγείας σε γυναίκες με ενδομητρίωση. Έχοντας αυτό κατά νου, οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν ότι η θεραπεία του πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου που σχετίζεται με τον οργασμό σε ασθενείς με ενδομητρίωση, καθώς οι μυϊκές συσπάσεις κατά τη διάρκεια του οργασμού μπορεί να συμβάλλουν σε αυτή τη δυσφορία. Ωστόσο, θα χρειαστεί περαιτέρω έρευνα για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα αυτής της πιθανής θεραπευτικής επιλογής
https://andrologia.gr/
