Για την εξάλειψη του καρκίνου, είναι πολύ πιθανό κατά την επέμβαση οι μηχανισμοί του σώματος που βοηθούν στον έλεγχο της ροής των ούρων και η στυτική λειτουργία να έχουν επηρεαστεί. Είναι λοιπόν απόλυτα κατανοητό ότι η πλειοψηφία των ανδρών ανησυχεί για την ανάκτηση της στύσης και τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ύστερα από μια χειρουργική επέμβαση στον προστάτη.
Ανάκτηση της Εγκράτειας
Έγχυση αυξητικών παραγόντων
Η έγχυση αυξητικών παραγόντων, όπως το κολλαγόνο στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, μπορεί να βοηθήσει στο να διατηρηθεί κλειστό το στόμιο της ουρήθρας και της κύστης και ενδέχεται να αποτρέψει τις μικρές διαρροές. Ακόμη και αν οι ενέσεις είναι επιτυχείς, μπορεί να χρειαστεί επανάληψή τους σε βάθος χρόνου για να διατηρηθεί η εγκράτεια.
Tαινία διόρθωσης ακράτειας
Η ταινία διόρθωσης ακράτειας τοποθετείται στο σώμα με την χρήση μιας ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου. Μια μικρή ταινία κατασκευασμένη από συνθετικό πλέγμα τοποθετείται μέσω τριών μικρών τομών. Η ταινία αυτή υποστηρίζει την ουρήθρα, αποκαθιστώντας τον έλεγχο της κύστης.
Τεχνητός ουρηθρικός σφιγκτήρας
Ένα εμφύτευμα μιμείται την λειτουργία του υγιούς ουρηθρικού σφιγκτήρα, αποκλείοντας την ουρήθρα ώστε να διακόπτει τη ροή των ούρων. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εμφύτευση ενός διαστελλόμενου αεροθαλάμου γύρω από την ουρήθρα, ο οποίος φουσκώνει μέσω ενός μπαλονιού που γεμίζει με υγρό και το οποίο τοποθετείται πίσω από το πυελικό οστό. Μια αντλία στο εσωτερικό του οσχέου επιτρέπει στον άνδρα να συστέλλει τον αεροθάλαμο όταν χρειάζεται να ουρήσει. Ο αεροθάλαμος φουσκώνει ξανά αυτόματα, αποκλείοντας σταθερά την ουρήθρα και αποτρέποντας τις διαρροές.
Αποκατάσταση της σεξουαλικής υγείας
Πολλοί άνδρες διαπιστώνουν ότι χρειάζονται μήνες ή έτη για να ανακτήσουν την στυτική τους ικανότητα, ενώ ορισμένοι διαπιστώνουν ότι η στυτική τους λειτουργία δεν επανέρχεται ποτέ πλήρως. Εάν η στυτική δυσλειτουργία μετά την επέμβαση επιμένει, υπάρχουν τόσο βραχυπρόθεσμες όσο και μακροπρόθεσμες λύσεις που μπορούν να εξεταστούν.
Κρουστικά κύματα
Για την στυτική δυσλειτουργία, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση μιας συσκευής παραγωγής κρουστικών κυμάτων, η οποία τα εφαρμόζει σε 5 συγκεκριμένες περιοχές του πέους και του περινέου. Καθεμιά από αυτές τις περιοχές δέχεται από 300 μέχρι 1500 κύματα κατά την διάρκεια μιας εικοσάλεπτης συνεδρίας.
Κλινικές μελέτες εμφάνισαν πως η ροή του αίματος αυξήθηκε και σε μερικά περιστατικά διπλασιάστηκε, ενώ βελτίωση συνέχισε να καταγράφεται ακόμα και τρεις μήνες μετά το πέρας των συνεδριών.
Τα στοιχεία δείχνουν λοιπόν πως η θεραπεία με κρουστικά κύματα έχει άμεσα αποτελέσματα σημαντικής θεραπευτικής αξίας. Ακόμα και αν τα προβλήματα στύσης επανεμφανιστούν, η εφαρμογή των κρουστικών κυμάτων μπορεί να επαναληφθεί χωρίς κανένα κίνδυνο για εμφάνιση παρενεργειών
Από του στόματος φαρμακευτικές αγωγές
Υπάρχει ένας αριθμός συνταγογραφούμενων φαρμάκων τα οποία μπορούν να βελτιώσουν την ροή του αίματος προς το πέος. Σε συνδυασμό με την σεξουαλική διέγερση, αυτή η βελτίωση της αιματικής ροής μπορεί να προκαλέσει στύση. Η θεραπεία με φάρμακα είναι συνήθως η επιλογή πρώτης γραμμής για τους περισσότερους άνδρες που παρουσιάζουν στυτική δυσλειτουργία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους.
Ενέσεις
Κατά την θεραπεία με ενέσιμα φάρμακα, μια μικρή βελόνα χρησιμοποιείται για την έγχυση φαρμάκου απευθείας στην βάση του πέους. Το φάρμακο επιτρέπει την ροή του αίματος εντός του πέους δημιουργώντας στύση. Οι περισσότεροι άνδρες βρίσκουν τη μέθοδο αυτή εξαιρετικά αποτελεσματική και πρακτικά ανώδυνη.
Πεϊκή πρόθεση
Όταν οι φαρμακευτικές θεραπείες, οι ενέσεις και οι άλλες μη χειρουργικές θεραπείες δεν επιτυγχάνουν να επιλύσουν το πρόβλημα της στυτικής δυσλειτουργίας, η πεϊκή πρόθεση μπορεί να αποτελέσει μια μόνιμη και ριζική λύση. Η στύση που επιτυγχάνεται με την πεϊκή πρόθεση μπορεί να διατηρηθεί με ασφάλεια για όσο χρονικό διάστημα επιθυμεί ο άνδρας, ακόμα και μετά την εκσπερμάτιση, η οποία λαμβάνει χώρα κανονικά.
Το κείμενο επιμελήθηκε ο Χρήστος Φλιάτουρας επιστημονικός υπεύθυνος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών.
