Τα ανδρογόνα είναι μια ομάδα ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης, που παίζουν βασικό ρόλο στη σεξουαλική υγεία. Καθώς οι γυναίκες γερνούν, η παραγωγή τεστοστερόνης μειώνεται, συμβάλλοντας ενδεχομένως σε σεξουαλικές δυσλειτουργίες όπως η διαταραχή μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας (ΔΜΣΕ). Η ΔΜΣΕ είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επίμονη έλλειψη ή πλήρη απουσία σεξουαλικής επιθυμίας ή ενδιαφέροντος για σεξουαλική δραστηριότητα, προκαλώντας δυσφορία ή δυσκολίες στις στενές σχέσεις.
Η θεραπεία με τεστοστερόνη (ΘΤ) εξετάζεται για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ΔΜΣΕ. Ωστόσο, τα δεδομένα ασφάλειας για την ΘΤ στις γυναίκες είναι περιορισμένα, ιδίως όσον αφορά τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως τα καρδιαγγειακά συμβάντα και ο καρκίνος του μαστού.
Μια νέα μελέτη διερεύνησε τους κινδύνους σοβαρών ανεπιθύμητων καρδιακών συμβάντων και καρκίνου του μαστού μετά από θεραπεία τεστοστερόνης σε μια μεγάλη ομάδα γυναικών. Επίσης, εξέτασε άλλες πιθανές παρενέργειες, όπως φλεβικές εμβολές (θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στις φλέβες), πνευμονική εμβολή (θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες) και δασυτριχισμό (τριχοφυΐα σε ασυνήθιστα σημεία που προκαλείται από ορμονικές ανισορροπίες), με στόχο να παράσχει πληροφορίες στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που προσανατολίζονται στη συνταγογράφηση της ΘΤ στις γυναίκες.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ηλεκτρονικά αρχεία υγείας από μια βάση δεδομένων που καλύπτει πάνω από 200 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως, εστιάζοντας σε ενήλικες γυναίκες ηλικίας 18 ετών και άνω. Αναλύθηκαν δεδομένα από το 2009 έως το 2022, εξετάζοντας διαγνώσεις και θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των συνταγών τεστοστερόνης. Εξαιρέθηκαν ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας, ασταθούς στηθάγχης, χειρουργικό επαναπροσδιορισμό φύλου (από γυναίκα σε άνδρα), ασυμφωνία φύλου ή διαταραχές ταυτότητας φύλου.
Οι στατιστικές αναλύσεις αξιολόγησαν τον κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων, θρόμβων, πνευμονικής εμβολής και καρκίνου του μαστού στις γυναίκες που ακολούθησαν ΘΤ. Οι ασθενείς κατατάχθηκαν στην ομάδα ΘΤ εάν είχαν λάβει ≥3 ενέσιμες ή τοπικές συνταγές τεστοστερόνης εντός χρονικού διαστήματος που κυμαινόταν από 1 μήνα έως 1 έτος. Άλλες ασθενείς που δεν έλαβαν ΘΤ συμπεριλήφθηκαν στην ομάδα ελέγχου.
Η μελέτη εντόπισε 16.783 ενήλικες γυναίκες με τρεις ή περισσότερες συνταγές τεστοστερόνης, οι οποίες τις έλαβαν κατά μέσο όρο σε ηλικία 41,2 ετών. Μετά την αντιστοίχιση των γυναικών της ομάδας ΘΤ με τις ομάδες ελέγχου, η μελέτη διαπίστωσε ότι όσες έλαβαν τεστοστερόνη είχαν σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο καρδιακών επεισοδίων, θρομβώσεων, πνευμονικής εμβολής και καρκίνου του μαστού εντός ενός μηνός έως τριών ετών μετά την έναρξη της θεραπείας με τεστοστερόνη. Από την άλλη πλευρά, είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης δασυτριχισμού. Οι αναλύσεις υποομάδων ανά ηλικία έδειξαν παρόμοιες τάσεις, με τις νεότερες και τις μεγαλύτερες γυναίκες να εμφανίζουν συγκρίσιμα αποτελέσματα.
Συνολικά, τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν αυξάνει τον κίνδυνο μιας γυναίκας για μείζονα ανεπιθύμητα καρδιακά συμβάντα ή καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, υπάρχουν πολυπλοκότητες και απαιτείται προσεκτική εξέταση για πιθανές παρενέργειες όπως ο δασυτριχισμός. Η μελέτη έχει περιορισμούς, αλλά παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της θεραπείας τεστοστερόνης για την υγεία των γυναικών.
