Τουλάχιστον πενήντα ημέρες εργασίας θα πρέπει να έχει συμπληρώσει ένας μισθωτός εργαζόμενος, προκειμένου να αποκτήσει ασφαλιστική ικανότητα και να μπορεί να έχει πρόσβαση σε παροχές υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων δωρεάν φαρμάκων και εξετάσεων.
Οι πενήντα ημέρες εργασίας θα πρέπει να έχουν συμπληρωθεί είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος, είτε κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την ημερομηνία προσέλευσης ή επέλευσης του ασφαλιστικού κινδύνου.
Ειδικότερα όπως ορίζεται στο σχετικό νόμο:
«Στους μισθωτούς ασφαλισμένους του τ. ΙΚΑ-ΕΤΑΜ/e-ΕΦΚΑ, χορηγείται ασφαλιστική ικανότητα με τη συμπλήρωση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης, είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος, είτε κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο πριν την ημερομηνία προσέλευσης ή επέλευσης του ασφαλιστικού κινδύνου.
Για τη συμπλήρωση των προϋποθέσεων λαμβάνονται υπόψη:
α) οι ημέρες επιδότησης τακτικής ανεργίας,
β) οι ημέρες επιδότησης λόγω επίσχεσης εργασίας από τον ΟΑΕΔ και
γ) οι ημέρες επιδότησης λόγω ασθενείας ή ατυχήματος.
Για τους εργαζόμενους σε οικοδομοτεχνικά έργα, στις 50 ημέρες ασφάλισης συμπεριλαμβάνονται και η προσαύξηση 20% και οι ημέρες άδειας.
Επιπλέον απαιτείται:
1. Στην περίπτωση που ο εργαζόμενος είναι υπήκοος κράτους μέλους της Ε.Ε., η Βεβαίωση εγγραφής πολίτη κράτους μέλους της Ε.Ε. ή έγγραφο πιστοποίησης μόνιμης διαμονής και ταυτότητα ή διαβατήριο σε ισχύ
2. Σε περίπτωση που είναι υπήκοος τρίτης χώρας, Άδεια διαμονής ή Βεβαίωση υποβολής ηλεκτρονικής αίτησης για ανανέωση άδειας διαμονής και διαβατήριο σε ισχύ.»
Αυτά ορίζονται στο νόμο 4670/2020 (Α΄43, άρθρο 37, παρ.8) σε συνδυασμό με τις διατάξεις του άρθρου 23 του ν. 4529/2018 (Α’ 56).
Προϋποθέσεις χορήγησης ασφαλιστικής ικανότητας σε αμειβομένους με εργόσημο
Για τη χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας σε αμειβόμενους με εργόσημο τ. ΙΚΑ (περιστασιακά απασχολούμενους, το κατ΄ οίκον του εργοδότη απασχολούμενο προσωπικό, προσωπικό που παρέχει υπηρεσίες καθαρισμού και κηπουρικής κοινόχρηστων χώρων πολυκατοικιών κτλ) απαιτείται η πραγματοποίηση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης από εργόσημο κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος ή κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την ημερομηνία προσέλευσης ή επέλευσης του ασφαλιστικού κινδύνου.
Υποχρέωση υποβολής Αναλυτικών Περιοδικών Δηλώσεων (ΑΠΔ) από τους εργοδότες
Αντίστοιχα οι εργοδότες, υποχρεούνται στο πλαίσιο των υποχρεώσεών τους να υποβάλλουν σε μηνιαία βάση Αναλυτικής Περιοδικής Δηλώσης (ΑΠΔ), στην οποία θα πρέπει μεταξύ άλλων να αναφέρουν τους ασφαλισμένους που απασχόλησαν για τη χρονική περίοδο αναφοράς της Δήλωσης, και για κάθε έναν από αυτούς: την ειδικότητά του (είδος υπηρεσιών που παρείχε), τις ημέρες απασχόλησής του, τις αποδοχές του, τον κωδικό του πακέτου καλύψεών του και τις εισφορές του.
